Đa dạng phương thức truyền thông, vận động

5 năm gần đây, Bắc Giang luôn ở trong nhóm những địa phương dẫn đầu cả nước về phát triển đối tượng tham gia BHYT. Năm 2024, toàn tỉnh có hơn 1,8 triệu người tham gia BHYT, đạt 99,32% dân số, tăng 5.374 người so với năm 2023. Để hoàn thành mục tiêu năm 2025 có 99,5% người dân có thẻ BHYT theo mục tiêu Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh lần thứ XIX đề ra, từ ngày 1/11 đến 31/12/2024, UBND tỉnh triển khai tháng cao điểm vận động người dân tham gia BHYT.

Bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Yên Thế vận hành máy đo độ loãng xương cho người bệnh có thẻ BHYT.

Ông Nguyễn Công Phương, Trưởng Phòng Truyền thông (BHXH tỉnh) cho biết: “Trong tháng cao điểm, chúng tôi triển khai nhiều hình thức tuyên truyền, vận động qua hệ thống đài truyền thanh cơ sở, nền tảng mạng xã hội, duy trì livestream trực tuyến vào tối thứ Tư hằng tuần. Phối hợp với BHXH các huyện, thị xã tổ chức 10 buổi truyền thông trực tiếp qua các hội nghị, hội thảo, tọa đàm”.

Căn cứ chỉ tiêu UBND tỉnh giao, BHXH tỉnh, BHXH các huyện, thị xã chủ động rà soát đối tượng tiềm năng để tập trung tuyên truyền, vận động. Tại huyện Yên Thế, ngoài các trường hợp được hỗ trợ mua BHYT như: Hộ nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người thân của cán bộ, chiến sĩ công an, bộ đội, BHXH huyện tập trung vận động nhóm hộ gia đình nông nghiệp có mức sống trung bình.

Cán bộ BHXH huyện chủ động phối hợp với trung tâm y tế huyện, các trạm y tế tổ chức tư vấn trực tiếp cho người bệnh chưa có BHYT khi đến khám, điều trị. Nhờ đó, kết thúc tháng cao điểm, toàn huyện có 105.798 người tham gia BHYT năm 2025, đạt 99,55%, vượt 0,5% kế hoạch tỉnh giao. BHXH huyện Hiệp Hòa tham mưu Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT huyện giao chỉ tiêu cho từng xã, thị trấn; báo cáo kết quả hằng tuần.

Bà Nguyễn Thị Linh Nga, Phó Giám đốc BHXH huyện Hiệp Hòa cho biết: “Cùng với tuyên truyền, BHXH huyện tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người dân khi đăng ký tham gia BHYT. Căn cứ dữ liệu trên hệ thống, hằng tháng đơn vị rà soát các nhóm đối tượng đến hạn đóng BHYT gửi cho tổ chức dịch vụ thu thông báo tới người cần nộp, tránh gián đoạn”.

Người bệnh được hưởng thêm quyền lợi từ ngày 1/7/2025

Theo BHXH tỉnh, để người dân thấy được lợi ích khi tham gia BHYT, BHXH tỉnh chủ động phối hợp với ngành Y tế tổ chức tốt hoạt động khám, chữa bệnh (KCB) BHYT từ tuyến cơ sở đến tuyến tỉnh, tạo điều kiện cho người dân được tiếp cận các dịch vụ y tế thuận lợi nhất. Năm 2024, BHXH tỉnh giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT cho hơn 4,2 triệu lượt người với tổng số tiền hơn 2,3 nghìn tỷ đồng.

Từ năm 2022, mỗi năm, bà Nguyễn Thị Thoa (SN 1964), thôn Đồng Hom, xã Tam Hiệp (Yên Thế) phải đến Trung tâm Y tế huyện điều trị bệnh loãng xương từ 2-3 đợt, mỗi đợt khoảng 20 ngày. Năm đầu do chưa có thẻ BHYT nên mỗi đợt điều trị, bà Thoa phải chi trả một khoản tiền lớn. Được nhân viên BHXH huyện trực tiếp tư vấn, từ năm 2023, bà đăng ký mua BHYT. Nhờ vậy, mỗi lần điều trị, bà Thoa chỉ phải đóng hơn 1 triệu đồng. Cũng như bà Thoa, nhờ có thẻ BHYT, anh Hoàng Văn T (SN 1978), xã Tam Tiến (cùng huyện Yên Thế) cũng yên tâm chạy thận khi được hưởng chính sách BHYT dành cho hộ nghèo.

“Gần 3 năm nay, mỗi tuần tôi đến Trung tâm Y tế huyện 3 buổi để chạy thận nhân tạo. Chi phí điều trị lớn (khoảng 9 triệu đồng/tháng) nên kinh tế gia đình ngày càng khó khăn, hiện thuộc diện hộ nghèo. Đúng lúc khó khăn nhất, tôi được tặng thẻ BHYT miễn phí, giảm gánh nặng chi phí điều trị”, anh Hoàng Văn T chia sẻ.

Từ ngày 1/7/2025, Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT với hàng loạt điểm mới có hiệu lực, mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh. Theo đó, Luật bổ sung nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản vào nhóm đối tượng được Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT. Người tham gia BHYT được hưởng 100% mức bảo hiểm trong các tình huống sau: KCB tại cơ sở đăng ký ban đầu trong cả nước; KCB tại bất kỳ cơ sở có BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện.

Đặc biệt, một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo... được đến thẳng cơ sở KCB chuyên sâu. Cùng đó, Luật mở rộng phạm vi quyền lợi cho người có thẻ BHYT điều trị bệnh lác, tật khúc xạ mắt cho người dưới 18 tuổi; mở rộng phạm vi hưởng BHYT với hình thức KCB từ xa, tại nhà. Sửa đổi, bổ sung cơ chế thanh toán thuốc, thiết bị y tế được điều chuyển giữa các cơ sở KCB và thanh toán chi phí dịch vụ cận lâm sàng được chuyển đến cơ sở khác trong trường hợp thiếu thuốc, thiết bị y tế...

“Để tăng diện bao phủ BHYT, thời gian tới, chúng tôi tiếp tục triển khai đa dạng các phương thức tuyên truyền để người dân nắm được những điểm ưu việt của chính sách BHYT; đặc biệt là những điểm mới sửa đổi, bổ sung của Luật. Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số, rút ngắn quy trình tiếp nhận, duyệt hồ sơ, thực hiện tốt việc chi trả chế độ khám, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT”, ông Nguyễn Công Phương cho biết.

Từ ngày 1/1/2025, thêm nhiều thuốc mới được bảo hiểm y tế thanh toán

Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được sử dụng toàn bộ các thuốc trong danh mục bảo hiểm y tế, phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, không phân biệt hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật...

6 điểm mới nổi bật trong Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi

Luật BHYT sửa đổi xóa bỏ "địa giới hành chính" trong khám chữa bệnh, chi trả 100% mức hưởng bảo hiểm cho người bệnh tại các cơ sở y tế thay vì phân cấp như trước.

Bắc Giang: Hơn 250 đơn vị đủ điều kiện đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

BẮC GIANG - Sở Y tế Bắc Giang vừa phê duyệt danh sách các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) trên địa bàn tỉnh đủ điều kiện đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu năm 2025.

Bệnh nhân bảo hiểm y tế mua thuốc, vật tư y tế bên ngoài được thanh toán trực tiếp khi nào?

Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), trong đó nêu rõ điều kiện, tiêu chí và định mức được thanh toán... Thông tư được dư luận đặc biệt quan tâm, coi đây là giải pháp thiết thực cho bệnh nhân trong bối cảnh không ít bệnh viện thiếu thuốc, vật tư y tế cục bộ, bệnh nhân bảo hiểm y tế phải mua bên ngoài...